去医院检查肾虚怎么查啊问
去医院检查肾虚怎么查啊
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检查肾虚需结合中医辨证与西医排除性诊断,重点评估症状、体征及相关检查排除器质性病变。
一、中医辨证问诊
中医师通过“望闻问切”诊断,重点询问腰膝酸软、头晕耳鸣、尿频、性功能减退、夜尿增多等症状,结合舌象(如舌淡苔白、舌有齿痕)、脉象(如沉细弱)判断虚实,同时排除慢性病史(如糖尿病、高血压)及长期用药史(如激素类药物)。
二、西医基础检查
需先排除器质性疾病:血常规(排除贫血)、尿常规(排查蛋白尿、尿路感染)、肾功能(肌酐、尿素氮、胱抑素C,评估肾小球滤过功能)、电解质(监测钠钾等失衡)、甲状腺功能(排除甲减/甲亢),必要时做泌尿系超声(排查结石、囊肿、肾盂积水等结构异常)。
三、针对性补充检查
若辨证提示内分泌或骨骼异常,可加查:①性激素六项(男性睾酮、女性雌二醇,排查内分泌紊乱);②骨密度检测(评估骨质疏松风险,尤其老年或绝经后女性);③24小时尿蛋白定量(排查隐匿性肾炎)。
四、特殊人群注意事项
老年人需告知基础病(如冠心病、糖尿病)及用药史,避免药物相互作用;孕妇/哺乳期女性慎用活血类中药;青少年重点排查作息(熬夜、手淫过度)及营养不良,减少过度检查。
五、非器质性肾虚的处理
若西医检查正常,多为中医“功能性肾虚”,需调整生活方式:规律作息(避免熬夜)、适度运动(八段锦、太极拳)、饮食调理(黑豆、核桃、山药);必要时在中医师指导下使用中成药(如六味地黄丸、金匮肾气丸),忌自行长期服药。
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