脚中间疼是怎么回事问

脚中间疼痛（跖骨区域）多与劳损、神经压迫、关节炎症或结构异常相关，常见于长期负重、运动损伤或足部畸形人群。

跖骨劳损与骨折

长期站立、运动过量或高跟鞋压迫可致跖骨疲劳性损伤，表现为足中间钝痛，按压痛明显。若活动后疼痛加重伴肿胀，需排查应力性骨折（疲劳性骨折），尤其常见于运动员或突然增加运动量者。

莫顿神经瘤

跖间神经（第三、四趾间）受压（如鞋头狭窄或长期挤压）可引发神经瘤，典型症状为刺痛、烧灼感，行走或穿紧鞋时加重，夜间可痛醒。超声或MRI可明确诊断，非手术可选布洛芬等抗炎，手术切除为根治手段。

跖趾关节炎

第一跖趾关节易因尿酸沉积（痛风）或关节退变（骨关节炎）发炎。痛风起病急，伴红肿热痛，血尿酸升高；骨关节炎多见于中老年人，关节僵硬伴活动痛，X线可见关节间隙变窄。

血管循环障碍

外周血管收缩（如雷诺现象）或糖尿病足早期可致缺血性疼痛，伴皮肤苍白、冰凉、麻木感，保暖或活动后缓解/加重。需监测血糖、排查血管超声，糖尿病患者警惕足部溃疡风险。

足部结构异常

扁平足（足弓塌陷）或高弓足（足弓过高）改变受力，跖骨头压力集中引发疼痛。青少年足外翻、拇外翻也可因力线偏移致中足痛，需足部X线评估结构，必要时矫形鞋垫辅助。

特殊人群注意：老年人需警惕骨质疏松性骨折；孕妇因体重增加及激素变化易跖痛；糖尿病患者需排查神经病变或足部溃疡风险。建议减少负重、穿宽松鞋，急性期冷敷，慢性期温水泡脚；若疼痛持续超2周或伴发热、肿胀，及时就医排查病因。