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快速止吐的方法是什么

2026年01月14日 21:11:35
病情描述:

快速止吐的方法是什么

医生回答(1)
  • 向晓星
    向晓星主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    快速止吐需结合病因,优先采用非药物干预(如调整体位、冷敷刺激等),必要时短期使用止吐药物(如昂丹司琼、甲氧氯普胺),同时警惕脱水及严重原发病。

    一、非药物快速干预措施

    呕吐时立即坐起或侧卧,避免平躺导致误吸;用冷毛巾敷额头或按压手腕内关穴(腕横纹上两寸),可通过神经反射抑制恶心;闻柠檬皮、生姜片等清新气味,通过嗅觉调节呕吐中枢;呕吐间歇期小口饮用温水或淡盐水,避免脱水。

    二、药物快速止吐选择

    需在医生指导下使用,常用药物包括:5-HT3受体拮抗剂(如昂丹司琼),适用于化疗、术后呕吐;多巴胺受体拮抗剂(如甲氧氯普胺),可加速胃排空;NK-1受体拮抗剂(如阿瑞匹坦),用于难治性呕吐;焦虑相关呕吐可短期用苯二氮类(如地西泮)。

    三、特殊人群注意事项

    孕妇:优先非药物干预,严重时遵医嘱用维生素B6;儿童:严格按体重计算剂量,避免使用成人药(如甲氧氯普胺);老年人:优先选择非药物,药物需评估肝肾功能;化疗患者:需提前1-2小时预防性用药(如昂丹司琼),减少呕吐风险。

    四、止吐期间的辅助处理

    呕吐频繁时口服补液盐,补充电解质(钠、钾);暂禁食油腻、辛辣食物,恢复后从米汤、粥等流质开始;记录呕吐次数、量及性状,若出现尿量减少、口干提示脱水。

    五、需紧急就医的情况

    持续呕吐超24小时,无法进食进水;呕吐物带血、呈咖啡色或胆汁样;伴随高热(>38.5℃)、剧烈腹痛、意识模糊;呕吐后出现严重脱水(如眼窝凹陷、皮肤弹性差),需立即就诊排查原发病。

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