胆结石和胆囊炎吃什么药好问

胆结石和胆囊炎的药物治疗需结合病情阶段与病因，常用药物包括溶石药、解痉镇痛药、抗生素及利胆药，特殊人群需遵医嘱调整方案。

一、急性发作期对症治疗

急性胆囊炎以控制疼痛和感染为主。可选用解痉药（如山莨菪碱）缓解胆道痉挛，抗生素（如头孢曲松、左氧氟沙星）控制炎症，必要时联用利胆药（如消炎利胆片）。需注意：剧烈腹痛、高热或呕吐严重者，应及时就医，避免延误病情。

二、胆结石溶石治疗的适用条件

胆固醇性结石且胆囊功能良好者，可服用熊去氧胆酸（UDCA）。该药物通过降低胆汁胆固醇饱和度促进结石溶解，疗程通常6-24个月。孕妇、肝功能不全者慎用，用药期间需定期监测肝功能。

三、慢性胆囊炎及无症状结石管理

慢性胆囊炎可长期服用利胆药（如消炎利胆片）或熊去氧胆酸，改善胆囊收缩功能。无症状结石若直径＜2cm、无反复炎症，可暂不用药，每6-12个月超声复查即可，避免过度用药。

四、特殊人群用药注意事项

孕妇首选硫酸镁解痉，禁用熊去氧胆酸；老年人合并糖尿病、肝肾功能不全时，抗生素需调整剂量；儿童用药需严格遵医嘱，避免自行服用利胆药。肝肾功能严重受损者慎用头孢类抗生素。

五、综合治疗与非药物干预

药物需配合饮食控制（低脂肪、低胆固醇，规律三餐），避免油炸、辛辣食物；适度运动可降低发作风险。若结石＞2cm、反复发作或合并胆囊息肉，建议外科评估手术治疗（如腹腔镜胆囊切除），不可仅依赖药物。

（注：以上药物名称基于临床指南，具体服用需遵医嘱，勿擅自调整剂量或疗程。）