萎缩性胃炎是什么症状问

萎缩性胃炎是胃黏膜固有腺体萎缩的慢性炎症性疾病，常见症状包括上腹部不适、食欲减退等，部分患者症状隐匿易被忽视。

上腹部不适或隐痛

多数患者表现为上腹部持续性隐痛或胀痛，疼痛无明显规律性，进食后可能加重或减轻。部分患者症状与饮食、情绪相关，老年人或糖尿病患者可能症状不典型，仅表现为食欲差、餐后饱胀。

消化功能异常

常见食欲减退、餐后饱胀感，伴嗳气、反酸等症状。因胃黏膜萎缩导致胃酸分泌减少，反酸症状较浅表性胃炎轻，部分患者可出现口苦、口中异味。糖尿病患者因自主神经病变，可能合并胃肠动力障碍，表现为顽固性腹胀。

营养吸收障碍相关症状

长期黏膜萎缩导致消化酶分泌不足，出现消瘦、体重下降。因胃酸缺乏影响铁吸收，易发生缺铁性贫血；内因子缺乏可致维生素B12吸收障碍，引发巨幼细胞性贫血。部分患者出现舌炎、口角炎、皮肤干燥等维生素缺乏表现。

全身伴随症状

长期慢性炎症消耗可导致乏力、精神不振，严重时出现营养不良性水肿。部分患者因肠道吸收不良出现腹泻或便秘交替，特殊人群如长期吸烟者可能因尼古丁刺激加重黏膜损伤。

症状的非特异性与诊断提示

萎缩性胃炎症状缺乏特异性，需结合胃镜及病理活检确诊（典型表现为固有腺体减少、肠化生或异型增生）。幽门螺杆菌感染者需优先根除治疗（常用PPI、铋剂、抗生素），治疗后复查评估疗效。特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者）用药需咨询医生，避免药物损伤。

注：以上症状需与功能性消化不良、浅表性胃炎等鉴别，确诊需胃镜+病理检查，建议定期复查监测病变进展。