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关节痛一般是什么原因

2026年01月14日 23:02:43
病情描述:

关节痛一般是什么原因

医生回答(1)
  • 周双利
    周双利副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    关节痛是临床常见症状,病因复杂,主要与关节软骨退变、炎症反应、代谢异常、感染及外伤等因素相关。以下是5类核心原因及应对建议:

    骨关节炎(退行性关节病)

    多见于中老年人,因关节软骨自然磨损、骨质增生引发,负重关节(膝、髋、手)高发。肥胖、反复劳损(如长期爬楼梯)会加速退变,表现为活动后疼痛、僵硬,休息后缓解,严重时可伴关节活动受限。

    类风湿关节炎

    自身免疫性疾病,遗传、环境因素诱发免疫系统攻击关节滑膜,以对称性多关节炎为特征(手、腕、膝等)。晨僵>1小时,疼痛呈持续性,可伴关节畸形,需长期规范治疗(如甲氨蝶呤、生物制剂)。

    痛风性关节炎

    嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积关节腔引发急性炎症。大脚趾第一关节首发常见,夜间剧痛,高嘌呤饮食(动物内脏、酒精)、肥胖是主要诱因,需控制尿酸(如别嘌醇)。

    关节劳损与创伤

    长期重复动作(如运动员、教师)或急性扭伤、骨折后,肌腱韧带慢性炎症或关节内出血,表现为局部疼痛、肿胀,活动受限。建议制动休息,避免过度负重,配合理疗(如超声波)。

    感染性关节炎

    细菌(如金黄色葡萄球菌)或病毒感染关节滑膜,急性起病伴高热、红肿热痛,糖尿病、免疫力低下者风险高。需及时就医,抗生素(如头孢类)或手术清创,不可自行用抗生素。

    特殊人群注意:孕妇因激素变化(松弛素分泌增加)致关节韧带松弛,易出现腰胯不适;糖尿病患者感染风险高,需严格控糖。

    药物提示:疼痛时可短期用非甾体抗炎药(布洛芬等)、抗风湿药(甲氨蝶呤等),仅缓解症状,需遵医嘱。

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