左边胃痛是怎么回事问

左边胃痛可能与胃部疾病、胰腺病变、心脏不适、肌肉骨骼问题或肠道疾病相关，需结合症状特点及检查明确病因。

一、胃部疾病

慢性胃炎、胃溃疡是左侧胃痛常见诱因，幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律或服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）易诱发。胃溃疡多表现为餐后半小时至一小时的左上腹隐痛，伴反酸、嗳气；胃炎常为持续性隐痛或烧灼感。特殊人群（如长期服药者、老年人）需警惕溃疡出血风险，建议及时行胃镜检查。

二、胰腺疾病

急性胰腺炎多因暴饮暴食或酗酒诱发，表现为左上腹剧烈疼痛并向腰背部放射，伴恶心呕吐、发热；慢性胰腺炎则为隐痛，可伴消化不良。胆结石、高脂血症患者为高危人群，需通过血淀粉酶及腹部CT明确诊断。

三、心脏不适

心绞痛或急性心梗可能表现为左上腹不适，尤其老年人或糖尿病患者，疼痛可放射至左肩背，伴胸闷、冷汗、呼吸困难。此类症状易被误诊为胃痛，需立即就医，通过心电图、心肌酶检测排查急性冠脉综合征。

四、肌肉骨骼问题

肋间神经痛或肋软骨炎表现为左侧胸壁刺痛或压痛，深呼吸、转身时加重，按压肋骨处明显。长期姿势不良、运动损伤可能诱发，可局部热敷缓解，持续加重需排除带状疱疹等感染性因素。

五、肠道及其他疾病

左侧结肠脾曲综合征因肠道积气导致左上腹胀痛，排便后缓解；左侧结肠炎可伴腹泻、黏液便，需结合肠镜及粪便检查确诊。脾脏疾病（如脾梗死）罕见，表现为突发剧痛，需CT等影像学检查确认。

建议出现左侧胃痛时，结合疼痛性质、伴随症状及诱因初步判断，必要时及时就医，避免延误高危疾病（如心梗、胰腺炎）的诊治。