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为什么左半边屁股里面痛

2026年01月14日 21:29:34
病情描述:

为什么左半边屁股里面痛

医生回答(1)
  • 周双利
    周双利副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    左半边屁股里面痛多与坐骨神经受压、梨状肌紧张或局部软组织炎症相关,也可能提示腰椎或骶髂关节病变,需结合伴随症状与体征综合判断。

    一、腰椎间盘突出症

    腰椎间盘突出(如L5/S1节段突出)压迫左侧神经根,可引发臀部疼痛,常伴下肢麻木、放射性疼痛至大腿后侧、小腿外侧。久坐、弯腰负重易诱发,多见于长期伏案或体力劳动者。孕妇因腰椎负荷增加及激素松弛韧带,也易出现此症状。

    二、梨状肌综合征

    梨状肌因外伤、长期屈髋久坐(如翘二郎腿)紧张痉挛,直接压迫坐骨神经,疼痛集中于臀部深层,向大腿后外侧放射,髋关节内旋时疼痛加重。年轻人群或司机、程序员等职业因长期臀部肌肉紧张,更易发病。

    三、臀肌筋膜炎

    臀肌筋膜因慢性劳损、受凉或急性扭伤后修复不佳,引发无菌性炎症,表现为臀部酸痛、刺痛,按压局部肌肉有压痛,活动时疼痛加重。久坐者(如办公室职员)因臀肌持续紧张,易诱发此症。

    四、骶髂关节炎/损伤

    骶髂关节退变(多见于中老年人)、外伤或强直性脊柱炎等炎症性疾病,可引发臀部疼痛,疼痛可放射至腰部或大腿后侧,活动时(如转身)加重。孕妇因激素变化使关节松弛,也可能诱发臀痛或腰臀部放射痛。

    五、其他少见原因

    臀肌撕裂(运动损伤)、臀部肿瘤或感染(如结核、脓肿)也可能导致左臀疼痛,多伴局部红肿、发热或夜间痛醒。若疼痛持续超过2周未缓解,或伴下肢无力、大小便异常,需及时就医排查。

    (注:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但需遵医嘱;特殊人群如孕妇、糖尿病患者需避免自行用药,建议及时就诊。)

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