无痛胃镜检查流程是什么问

无痛胃镜检查是在静脉镇静麻醉（如丙泊酚）下进行的消化道内镜检查，通过术前评估、麻醉准备、内镜操作、术后监护及特殊人群管理，实现安全舒适的上消化道疾病筛查与诊断，临床研究显示其检查成功率超99%，并发症发生率＜0.5%。

术前评估与准备

需结合病史明确适应症（如持续胃痛、不明原因呕血/黑便、胃癌高危人群筛查），禁忌症包括严重心肺功能不全、凝血障碍、麻醉药物过敏。术前完善心电图、血常规等检查，严格禁食禁水（成人6-8小时/2-4小时），糖尿病患者需调整降糖方案防低血糖，儿童按年龄调整禁食时间。

麻醉前准备

麻醉医生评估基础疾病与过敏史，签署知情同意书并建立静脉通路。术前监测血压、心率、血氧，确认稳定后实施丙泊酚镇静麻醉，起效后（约3-5分钟）开始检查，全程由麻醉团队监护生命体征。

检查操作过程

患者左侧卧位，内镜经口腔插入，依次观察食管、胃腔、十二指肠，必要时注气扩张或活检。若发现异常病变，医生同步完成取标本、息肉切除等操作，全程内镜与麻醉团队协作，确保生命体征平稳。

术后恢复与注意事项

检查后在复苏室观察至清醒、生命体征稳定后方可离院。术后可能有轻微咽喉不适、腹胀，1-2小时内缓解。饮食分阶段：清醒后先少量饮水，无不适再进温凉流质，24小时内避免刺激性食物；当日禁驾车、精细操作，防头晕意外。

特殊人群注意事项

老年患者需评估心肺储备，调整麻醉剂量；儿童按体重给药（丙泊酚1-2mg/kg），家长全程陪同；糖尿病患者术中监测血糖，防低血糖；过敏史者提前告知麻醉医生，必要时更换麻醉方案。