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怎样预防大肠癌

2026年01月14日 19:14:20
病情描述:

怎样预防大肠癌

医生回答(1)
  • 温晓持
    温晓持主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    预防大肠癌需通过科学饮食、规律运动、定期筛查、控制慢性病及特殊人群管理等综合措施,降低肠道癌变风险。

    科学饮食调整:增加全谷物、新鲜蔬菜(每日≥300克)、水果(≥200克)等富含膳食纤维的食物,促进肠道蠕动并减少有害物质停留;减少红肉(牛肉、猪肉等)及加工肉制品(香肠、腊肉)摄入,其含有的饱和脂肪及杂环胺可能诱发癌变;适量补充钙和维生素D(如牛奶、深海鱼),研究证实可降低细胞增殖异常风险。

    规律运动干预:每周进行150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳、骑自行车)或75分钟高强度运动,结合每周2-3次肌肉力量训练,可改善肠道菌群平衡,促进毒素排出;运动还能控制体重(BMI维持18.5-24.9),降低肥胖相关的胰岛素抵抗与慢性炎症。

    定期筛查监测:50岁以上普通人群每5-10年行1次结肠镜检查;有家族史、肠息肉史或慢性便秘者建议40岁起筛查;粪便免疫化学试验(FIT)作为初筛手段,阳性者需进一步肠镜检查;结直肠癌高发人群(如林奇综合征携带者)需提前至20-25岁开始筛查,频率为每1-2年1次。

    控制相关疾病:肥胖(尤其是腹型肥胖)、2型糖尿病是大肠癌危险因素,需通过饮食与运动维持健康体重,腰围男性<90cm、女性<85cm;糖尿病患者需严格控糖,糖化血红蛋白(HbA1c)控制在7%以下,减少血糖波动诱发的肠道炎症。

    特殊人群管理:遗传性结直肠癌综合征(如林奇综合征)患者需每1-2年肠镜监测;溃疡性结肠炎、克罗恩病患者需每1-2年行肠镜检查,早期发现异型增生;长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)可能降低风险,但需遵医嘱使用,避免胃肠道出血。

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