半夜经常胃痛，特别特别痛，这是什么胃病问

半夜剧烈胃痛最可能是十二指肠溃疡，典型表现为空腹时上腹痛（偏右），进食或抗酸药后缓解，多因胃酸分泌和幽门螺杆菌感染诱发。

十二指肠溃疡（最常见病因）

十二指肠溃疡夜间疼痛显著，因夜间迷走神经兴奋使胃酸分泌激增，空腹状态下胃酸直接刺激溃疡面引发剧痛。疼痛多为灼痛或钝痛，持续数分钟至数小时，进食后1-2小时缓解。临床证实，幽门螺杆菌感染是核心诱因（约90%患者阳性），长期胃酸高分泌也与遗传、压力相关。

其他胃病需鉴别

急性胃炎：饮食不洁、酒精或药物（如阿司匹林）刺激可致胃黏膜急性炎症，夜间疼痛伴恶心、反酸，症状常较短暂但剧痛罕见。

胃食管反流病：夜间平躺时胃酸反流刺激食管，表现为胸骨后烧灼感，易被误认为胃痛，常伴嗳气、咽喉异物感。

警惕胆胰疾病

胆囊炎/胆石症：夜间胆囊收缩时，结石嵌顿或胆汁淤积可引发右上腹剧痛，放射至右肩背，需超声排查。

急性胰腺炎：中上腹持续性剧痛，向腰背部放射，伴恶心呕吐、发热，多因暴饮暴食或胆胰疾病诱发，需紧急就医。

必须就医检查

胃痛频繁或剧烈时，需挂消化内科：

胃镜：直接观察胃黏膜及溃疡形态，明确诊断。

幽门螺杆菌检测（C13/C14呼气试验）：无创筛查感染。

腹部超声/CT：排除胆囊、胰腺病变。

日常护理与用药原则

规律饮食，避免辛辣、酒精、咖啡，睡前2小时禁食；

药物推荐：抗酸药（铝碳酸镁）、抑酸药（奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（硫糖铝），但需遵医嘱，孕妇/哺乳期女性、肝肾功能不全者禁用奥美拉唑等。

提示：夜间剧痛可能是病情加重信号，切勿自行用药掩盖症状，建议24小时内就诊明确病因。