检查结果是萎缩性胃炎,这种病能治好吗问
检查结果是萎缩性胃炎,这种病能治好吗
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萎缩性胃炎虽难以完全逆转胃黏膜萎缩状态,但通过规范治疗和长期管理可有效控制病情、改善症状,降低癌变风险。
一、明确病因是关键
萎缩性胃炎多与幽门螺杆菌(H.pylori)感染、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、胆汁反流、遗传或自身免疫因素相关。其中H.pylori感染是主要诱因,约60%-80%慢性萎缩性胃炎患者存在感染,需通过碳13/14呼气试验确诊,根除后可延缓炎症进展。
二、药物干预改善症状与病理
临床以对症治疗为主:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,减少胃黏膜损伤;胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进黏膜修复;伴胆汁反流时可联用促动力药(如莫沙必利)。药物无法逆转萎缩,但能缓解腹胀、反酸等症状,延缓病变进展。
三、生活方式调整是基础
饮食需规律,避免辛辣、过烫、高盐及腌制食物(如咸菜、腊味);戒烟限酒,减少咖啡、浓茶摄入;保持情绪稳定,避免长期精神压力;规律作息,避免熬夜。这些措施可减少胃黏膜刺激,促进修复。
四、定期监测预防癌变
萎缩性胃炎伴肠上皮化生或异型增生时癌变风险升高,建议每1-2年复查胃镜+病理活检:轻中度萎缩者1-2年复查,重度萎缩或伴肠化者每6-12个月复查,早发现高级别上皮内瘤变可及时干预。
五、特殊人群需个体化管理
老年人、糖尿病患者用药需权衡副作用,避免长期服用非甾体抗炎药;孕妇、哺乳期女性用药前需医生评估;合并H.pylori感染的儿童、肝肾功能不全者,需根据病情调整根除方案。
总结:萎缩性胃炎需“治疗-监测-管理”结合,通过根除病因、规范用药、改善生活方式及定期复查,多数患者可维持病情稳定,降低癌变风险。
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