有颈椎病的症状有哪些问

颈椎病的常见症状包括颈肩部疼痛、肢体麻木、头晕、下肢无力等，具体表现因病理类型不同而有差异，需结合影像学检查明确诊断。

颈肩部疼痛及活动受限

典型症状为颈部僵硬、酸痛，转头或低头时加重，可伴随肩部肌肉紧张或活动范围缩小（如仰头受限）。长期伏案工作、低头族或颈椎退变者高发，多见于颈型颈椎病（占比约30%）。日常需避免久坐，每30分钟活动颈椎，缓解肌肉紧张。

上肢放射性疼痛或麻木

神经根型颈椎病（占比60%~70%）典型表现，疼痛沿上臂、前臂放射至手指，呈触电样或烧灼感，伴麻木感，持物时（如握笔、端碗）无力。长期颈部劳损（如长期用电脑、睡姿不当）者多见，可伴手指精细动作障碍（如扣纽扣困难）。

下肢无力与行走障碍

脊髓型颈椎病（占比15%~20%）核心症状，下肢沉重、无力，行走如踩棉花感，易向前或向侧方摔倒；双手精细动作困难（如写字、系鞋带），严重时出现大小便控制障碍。中老年颈椎退变严重者风险高，需紧急就医，避免自行按摩或剧烈活动。

头晕、头痛及视物异常

椎动脉型或交感神经型颈椎病表现，因脑供血不足或交感神经受刺激，出现头晕（旋转性或浮动性）、后枕部头痛，伴耳鸣、视物模糊、恶心，转头时症状加重。高血压患者需鉴别高血压性头痛，避免盲目服用降压药掩盖病情。

吞咽困难或声音嘶哑

少见但需警惕（占比＜5%），颈椎前缘骨赘压迫食管或喉返神经，表现为吞咽固体食物时异物感，或声音嘶哑、饮水呛咳。需通过颈椎CT/MRI与食管癌、喉炎等鉴别，中老年颈椎退变者应重视。

注意：药物仅作参考（如非甾体抗炎药、神经营养药），具体需遵医嘱。若出现脊髓型颈椎病典型症状（如行走不稳）或症状快速进展，应立即就医，避免延误治疗。