肝吸虫病症状问

肝吸虫病（华支睾吸虫病）是由华支睾吸虫寄生肝胆管引发的食源性寄生虫病，典型症状早期隐匿，随感染进展可累及消化系统与肝胆系统，严重时并发胆管炎、结石甚至胆管癌风险，需早期识别。

早期非特异性症状

感染初期成虫数量少，多数患者无明显症状，或仅表现为非特异性消化道不适：如食欲不振、上腹部隐痛或饱胀感（进食油腻食物后加重），伴轻度腹泻或便秘、乏力、精神不振，部分患者有恶心、嗳气，症状易与胃炎、肝炎混淆，常被忽视。

肝脏与胆管系统典型症状

虫体增殖刺激胆管黏膜，导致胆汁淤积与胆管炎症，表现为右上腹持续性隐痛或胀痛，可触及肿大的肝脏（质地中等，边缘光滑）；肝功能检查显示转氨酶（ALT/AST）升高、胆红素轻度异常；若胆管梗阻严重，可出现皮肤巩膜黄染（黄疸）、尿色加深呈茶色，伴皮肤瘙痒。

并发症相关症状

长期感染易引发急性胆管炎，突发右上腹剧痛、寒战高热、恶心呕吐，严重时出现感染性休克；虫体分泌物及虫卵可诱发胆管结石形成，表现为结石梗阻时的剧烈胆绞痛、黄疸加重、发热；国际癌症研究机构证实，华支睾吸虫感染是胆管癌高危因素，长期感染者需警惕无痛性黄疸、体重骤降、肝区肿块等预警信号。

特殊人群症状差异

儿童感染后因肠道吸收不良、营养不良，可出现生长发育迟缓、贫血、低蛋白血症，部分患儿伴夜间磨牙、腹痛；孕妇感染后症状更隐匿，易因孕期生理变化掩盖消化道症状，增加早产、低体重儿风险；老年患者常因合并高血压、糖尿病等基础病，症状被掩盖，需通过粪检虫卵、肝功能筛查早期识别。

诊断与治疗提示

若有生食或食用未煮熟淡水鱼虾（如草鱼、麦穗鱼）史，出现上述症状应尽早就医，通过粪便虫卵检查（金标准）、肝功能、腹部超声/CT明确诊断；治疗首选吡喹酮或阿苯达唑，需在医生指导下规范用药；同时避免生食鱼虾，生熟餐具分开，降低再感染风险。