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腹部胀痛是什么原因引起的

2026年01月14日 14:05:28
病情描述:

腹部胀痛是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 温晓持
    温晓持主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    腹部胀痛通常由消化系统功能异常、饮食不当、肠道动力障碍或器质性疾病等因素引起,需结合具体症状和诱因综合判断。

    一、消化系统疾病

    胃炎、胃溃疡等胃黏膜病变影响消化液分泌,阻碍食物消化;胆囊炎、胆石症因胆汁排泄受阻,诱发右上腹隐痛伴腹胀;急性胰腺炎则因胰液异常分泌刺激腹膜,引发持续性中上腹痛并向腰背部放射,常伴恶心呕吐。上述疾病需结合胃镜、超声或CT检查明确诊断。

    二、饮食与生活习惯因素

    短期内大量摄入产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)或生冷、辛辣刺激物,会导致肠道产气增多;乳糖不耐受者摄入乳制品后,肠道因乳糖酶缺乏无法分解,发酵产生气体;长期进食过快、咀嚼不充分或吞入空气,也会引发生理性腹胀。

    三、肠道功能紊乱

    肠易激综合征(IBS)是功能性胃肠病常见类型,情绪紧张、压力等因素可诱发肠道动力异常与菌群失衡,表现为腹胀、腹痛、排便习惯改变(腹泻或便秘);功能性消化不良因胃排空延迟,食物滞留胃内发酵产气,出现餐后饱胀、嗳气等症状。

    四、腹腔器质性病变

    肠梗阻时肠内容物无法正常通过,典型表现为腹胀、停止排便排气、剧烈腹痛;腹腔积液(如肝硬化、心衰、肾病综合征)因大量液体压迫腹腔脏器,导致全腹膨隆伴移动性浊音;胃肠道肿瘤(如胃癌、结肠癌)因占位性病变阻塞或浸润肠道,引发慢性腹胀、体重下降及便血。

    五、特殊人群与全身性疾病

    孕妇因子宫增大机械压迫肠道,尤其孕中晚期易出现生理性腹胀;甲状腺功能减退(甲减)患者因胃肠蠕动减慢、消化酶分泌不足,常伴腹胀、便秘;糖尿病自主神经病变可影响肠道动力,出现“糖尿病肠病”,表现为腹胀、腹泻与便秘交替;长期卧床者因缺乏运动,肠动力减弱也易引发腹胀。

    提示:若腹胀持续超过2周、伴持续呕吐、便血或体重骤降,需及时就医排查器质性疾病。日常建议规律饮食、细嚼慢咽,避免产气食物,必要时在医生指导下使用助消化药物(如多潘立酮)或益生菌调节肠道菌群。

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