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屈光不正包括弱视吗

2026年01月14日 20:50:19
病情描述:

屈光不正包括弱视吗

医生回答(1)
  • 项道满
    项道满主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    屈光不正不包括弱视,屈光不正指眼不使用调节时平行光线不能在视网膜形成清晰物像,包括近视、远视、散光,各有特点及矫正方式;弱视是视觉发育期间因异常视觉经验致单眼或双眼最佳矫正视力下降且眼部无器质性病变,有成因与表现;两者有联系,屈光不正可能致弱视,区别在于屈光不正关乎眼球屈光系统影响视力清晰,弱视是视觉发育问题有视力下降及视觉功能异常等,儿童群体需定期查视力,有相关问题及时就医,婴幼儿期有相关因素尽早处理保障视觉发育。

    近视:平行光线聚焦在视网膜前,主要表现为远视力减退,近视力正常。可通过佩戴凹透镜矫正。

    远视:平行光线聚焦在视网膜后,儿童轻度远视常是生理性的,随年龄增长可逐渐消失;中、高度远视可引起视力减退、视疲劳等,可通过佩戴凸透镜矫正。

    散光:眼球在不同子午线上屈光力不同,平行光线经眼屈光系统后不能形成一个焦点,而是形成两条焦线,导致视物模糊、变形等,可通过佩戴柱镜矫正。

    弱视的成因及表现:

    成因:如单眼斜视会导致双眼黄斑接受的物像不同,影响视觉发育;屈光参差较大时,双眼视网膜成像大小不等,融合困难,可引发弱视;高度屈光不正(近视、远视、散光)若未及时矫正,会使视网膜成像不清,影响视觉发育;形觉剥夺,如先天性白内障、上睑下垂等遮挡视线,使视网膜不能接受正常光刺激,从而导致弱视。

    表现:最佳矫正视力低于相应年龄的正常视力,或双眼视力相差≥2行。

    两者的联系与区别:

    联系:屈光不正可能是弱视的成因之一,高度屈光不正若未及时矫正可引发弱视。

    区别:屈光不正是眼球屈光系统的问题,主要影响视力的清晰程度;弱视是视觉发育相关的问题,除了视力下降外,还存在视觉功能的异常,如立体视功能障碍等,眼部检查无器质性病变。

    对于儿童群体,家长应定期带孩子进行视力检查,一旦发现屈光不正或弱视相关问题,要及时就医干预。婴幼儿期是视觉发育的关键时期,若有屈光不正或可能导致弱视的因素,如先天性白内障等,需尽早处理,以保障孩子正常视觉发育。

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