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打封闭针有副作用吗

2026年01月14日 22:10:10
病情描述:

打封闭针有副作用吗

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    打封闭针可能存在局部和全身副作用,局部副作用有感染、局部组织萎缩;全身副作用有内分泌紊乱、骨质疏松,是否出现及严重程度与多种因素有关,打前医生会评估利弊,特殊人群需谨慎权衡。

    局部副作用:

    感染:虽然概率较低,但如果注射时无菌操作不严格,可能导致注射部位感染,出现红、肿、热、痛等症状,严重时可能形成脓肿。这与注射环境的洁净程度、医护人员的操作规范等有关,比如在皮肤有破损、污染的情况下进行注射,就增加了感染风险。对于免疫力较低的人群,如糖尿病患者血糖控制不佳时,感染的风险相对更高,因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖。

    局部组织萎缩:长期或反复多次打封闭针,尤其是在皮下或较表浅部位反复注射激素,可能导致局部皮下脂肪萎缩,使皮肤出现凹陷等改变。这是因为激素可能影响脂肪细胞的代谢和功能,长期作用下导致脂肪组织减少。例如一些类风湿关节炎患者需要反复在关节周围打封闭针,就可能出现局部组织萎缩的情况。

    全身副作用:

    内分泌紊乱:全身吸收较多激素时,可能影响内分泌系统。比如长期大剂量使用激素,可能导致库欣综合征样表现,出现向心性肥胖、满月脸、多毛、血糖升高等症状。这是因为激素影响了体内激素的平衡,干扰了下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能。对于儿童来说,长期使用可能影响生长发育,因为激素可能抑制生长激素的分泌等,影响骨骼的生长和发育。

    骨质疏松:长期使用激素打封闭针,会影响骨代谢,导致骨量丢失,增加骨质疏松的风险,进而可能引发骨折等问题。激素可以抑制成骨细胞的活性,促进破骨细胞的活性,使骨的形成减少、吸收增加。老年人本身骨量就相对较少,更容易受到激素导致骨质疏松的影响,而绝经后的女性由于雌激素水平下降,再加上激素影响骨代谢,骨质疏松的风险也会升高。

    打封闭针是否会出现副作用以及副作用的严重程度与多种因素有关,如注射的药物种类、剂量、注射部位、注射次数以及患者自身的身体状况等。在打封闭针前,医生会评估利弊,对于有特殊情况的人群,如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者等,需要更加谨慎权衡是否适合打封闭针。

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