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经常胃痛怎么办

2026年01月14日 22:36:27
病情描述:

经常胃痛怎么办

医生回答(1)
  • 王艳
    王艳副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    经常胃痛需从明确诱因、调整生活方式、规范用药及及时就医四方面综合应对。首先通过观察疼痛特点初步判断病因,优先采用非药物干预,若症状持续或加重,需尽快就医排查器质性病变。

    一、明确疼痛特点与诱因排查:胃痛常表现为上腹部隐痛、胀痛或烧灼感,餐后痛可能提示胃溃疡,空腹或夜间痛需警惕十二指肠溃疡。长期饮食不规律、精神压力大、长期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)等是常见诱因。临床研究表明,长期精神应激会通过脑肠轴影响胃肠动力,增加功能性消化不良发生率。若疼痛伴随黑便、呕血、体重短期内下降、持续呕吐等症状,需立即就医排除胃癌、胃出血等严重疾病。

    二、调整生活方式与非药物干预:规律饮食,避免暴饮暴食,减少辛辣刺激食物(辣椒、酒精、咖啡)及生冷食物摄入,少食多餐,晚餐宜清淡易消化。缓解精神压力,通过运动(如每天30分钟有氧运动)、冥想等方式调节自主神经功能,改善胃肠功能。保证充足睡眠,避免熬夜,睡眠不足会影响胃肠激素分泌节律。

    三、药物使用原则:功能性消化不良患者可短期服用抗酸药(如铝碳酸镁)缓解症状,但需避免长期自行用药。幽门螺杆菌感染引发的慢性胃痛需通过四联疗法根除(需医生诊断后开具药物)。非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜,需在医生指导下选择胃黏膜保护剂(如硫糖铝)或改用对胃刺激小的药物。12岁以下儿童、孕妇等特殊人群应避免自行使用非甾体抗炎药,优先选择非药物干预。

    四、特殊人群注意事项:女性经期前激素变化可能加重胃痛,建议经期注意腹部保暖,避免生冷饮食。老年人若合并高血压、糖尿病等慢性病,用药需谨慎,避免多种药物叠加导致胃黏膜损伤。孕妇因激素变化及子宫压迫,胃痛时优先通过饮食调整,必要时在产科医生指导下用药。儿童胃痛多与消化不良、饮食不当有关,避免使用成人药物,建议优先就医明确病因。

    五、及时就医指征:疼痛频率增加(每周发作≥2次)且持续时间延长(单次发作超过30分钟),或非药物干预2周后症状无改善。若出现持续性呕吐、呕血、黑便(柏油样便)、贫血(头晕、乏力、面色苍白)等报警症状,需立即前往消化内科就诊,必要时进行胃镜、幽门螺杆菌检测等检查,明确诊断后规范治疗。

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