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眼睛上皮红肿是怎么回事

2026年01月14日 18:14:06
病情描述:

眼睛上皮红肿是怎么回事

医生回答(1)
  • 项道满
    项道满主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    眼睛上皮红肿(眼睑红肿)多与眼睑组织的炎症反应、感染或外部刺激相关,常见原因及特点如下:

    一、睑腺炎(麦粒肿):由金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体引发,表现为眼睑局部突发红肿、硬结,触痛明显,严重时可形成脓点(白色或黄色隆起)。儿童因揉眼、卫生习惯不佳(如共用毛巾)易发病,老年人因免疫力下降恢复较慢。处理以早期热敷(40℃左右毛巾,每次10-15分钟,每日3-4次)促进炎症消退,必要时可使用抗生素眼膏(如红霉素眼膏),避免挤压以防感染扩散至眼眶周围。

    二、睑缘炎:眼睑边缘慢性炎症,常伴随睫毛根部鳞屑、结痂或充血,可因细菌感染(如葡萄球菌)、脂溢性皮炎或蠕形螨寄生诱发。长期使用化妆品的女性、脂溢性皮炎患者及老年人(皮肤油脂分泌减少)风险较高。处理需每日用生理盐水或专用睑缘清洁液清洁眼睑,配合茶树油眼膏改善油脂分泌异常,避免过度揉搓睫毛。

    三、接触性皮炎:眼睑皮肤对外部物质过敏或刺激导致,常见诱因包括化妆品、护肤品、金属眼镜架、眼贴等。特征为接触部位突发红肿、瘙痒,边界与接触物形状一致,脱离诱因后症状逐渐缓解。敏感肌人群(如湿疹患者)、长期化妆的女性及使用新护肤品的青少年风险较高。处理需立即停用可疑物品,用4℃毛巾冷敷15-20分钟减轻红肿,症状严重时可短期使用弱效糖皮质激素眼膏(需遵医嘱,避免连续使用超过3天)。

    四、蚊虫叮咬或昆虫刺激:眼睑暴露在外,易受蚊虫、蠓虫等叮咬,表现为孤立性红肿、瘙痒,中心可见针尖状叮咬痕迹。夏季户外活动多的儿童、老年人及户外工作者风险较高。处理避免抓挠,可用炉甘石洗剂或抗组胺药膏(如氯雷他定乳膏,2岁以下儿童需咨询医生),若出现水疱或感染迹象需及时就医。

    五、感染性结膜炎:部分类型结膜炎(如细菌性、病毒性)炎症扩散至眼睑时,可导致眼睑红肿,常伴随眼部分泌物增多(黄色或水样)、流泪、畏光。儿童因免疫系统不完善易通过接触感染(如共用毛巾)发病,有过敏史者症状可能更严重。处理细菌性结膜炎可使用抗生素滴眼液(需遵医嘱),病毒性以人工泪液缓解症状,避免揉眼,毛巾单独使用并煮沸消毒。

    特殊人群需注意:儿童眼睑皮肤娇嫩,睑腺炎需避免挤压,红肿超过3天未缓解需就医;老年人皮肤干燥,可适当使用保湿霜预防睑缘炎;过敏体质者需定期更换化妆品,外出佩戴防紫外线眼镜减少刺激;孕妇若出现红肿,优先采用冷敷等非药物干预,避免口服抗组胺药物。

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