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什么是免疫治疗法及其作用

2026年01月14日 16:57:21
病情描述:

什么是免疫治疗法及其作用

医生回答(1)
  • 杨坤禹
    杨坤禹主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    免疫治疗法是借助人体自身免疫系统识别并抵御疾病的治疗方式,可通过调控免疫系统功能对抗癌细胞、自身免疫性疾病病原体等,在癌症治疗中能解除肿瘤免疫逃逸、进行过继性细胞免疫治疗,在自身免疫性疾病治疗中可调节过度活跃免疫系统,在感染性疾病治疗中能增强机体免疫防御功能且应用时需考虑相关情况避免并发症。

    一、免疫治疗法的定义

    免疫治疗法是借助人体自身免疫系统来识别并抵御疾病的一类治疗方式。它通过多种机制来调控免疫系统功能,从而达成对抗癌细胞、自身免疫性疾病病原体等目标。例如,部分免疫治疗手段可激活人体自身的T淋巴细胞等免疫细胞,使其能精准识别并攻击病变细胞。

    二、免疫治疗法的作用

    (一)在癌症治疗中的作用

    1.解除肿瘤免疫逃逸:肿瘤细胞常常通过表达免疫检查点分子(如PD-L1)来逃避免疫系统的攻击。免疫检查点抑制剂类药物(如帕博利珠单抗等)能阻断CTLA-4、PD-1/PD-L1等检查点通路,解除肿瘤对免疫系统的抑制,让T细胞重新恢复对癌细胞的杀伤能力,进而抑制肿瘤生长与扩散。大量临床研究显示,这类免疫治疗在多种癌症(如黑色素瘤、非小细胞肺癌等)的治疗中展现出显著疗效,能延长患者生存期并改善生活质量。

    2.过继性细胞免疫治疗:从患者体内分离出T细胞等免疫细胞,在体外进行改造和扩增后再回输到患者体内,使其能更高效地识别和攻击癌细胞。例如CAR-T细胞治疗,通过基因工程给T细胞安装能特异性识别癌细胞抗原的“嵌合抗原受体”,让T细胞精准靶向杀伤表达对应抗原的癌细胞,在白血病等血液系统肿瘤治疗中已取得突破性成果。

    (二)在自身免疫性疾病治疗中的作用

    对于自身免疫性疾病,如类风湿关节炎等,免疫治疗可调节过度活跃的免疫系统。通过使用免疫调节剂等手段,降低免疫系统对自身组织的攻击。例如某些生物制剂类免疫治疗药物能针对性地阻断参与自身免疫反应的细胞因子(如肿瘤坏死因子-α等),从而缓解关节炎症等症状,改善患者的病情和生活状态,但使用时需密切监测免疫相关不良反应,因为免疫调节过度可能带来新的感染等风险。

    (三)在感染性疾病治疗中的作用

    在感染性疾病中,免疫治疗可增强机体的免疫防御功能。例如对于一些重症病毒感染患者,通过免疫增强剂等手段,刺激机体免疫系统产生更有效的免疫应答,帮助更快地清除病原体。不过,在应用时要充分考虑不同患者的免疫状态和感染情况,避免免疫过度激活引发炎症风暴等严重并发症。

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