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乙肝病毒携带者可以要小孩吗

2026年01月15日 18:13:41
病情描述:

乙肝病毒携带者可以要小孩吗

医生回答(1)
  • 曾华强
    曾华强副主任医师

    吉安市中心人民医院 向他提问

    乙肝病毒携带者可以正常生育,但需做好孕前评估和母婴阻断措施,降低胎儿感染风险。

    生育前建议进行肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声检查,必要时行肝弹性成像评估肝纤维化程度,由肝病科/感染科医生综合判断身体状况,排除活动性肝炎或肝硬化。

    新生儿出生后24小时内(越早越好)需注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合首剂乙肝疫苗,后续按1月龄、6月龄计划完成疫苗接种,可将母婴传播率降至1%-5%;高病毒载量孕妇(HBVDNA≥2×10^5IU/mL)可在妊娠24-28周遵医嘱服用抗病毒药物(如替诺福韦酯、恩替卡韦)。

    乙肝病毒主要经母婴传播,父方精液病毒含量低,常规无需特殊阻断,但父亲若未产生抗体,建议接种疫苗提高免疫力。

    合并肝功能异常或肝硬化的携带者,需优先抗病毒治疗(如恩替卡韦)控制病情,待肝功能稳定后再备孕;产后哺乳需满足肝功能正常、病毒低复制且新生儿已完成阻断,哺乳期间定期监测母婴抗体水平。

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