乙肝新药问

乙肝新药通过强效抑制病毒复制、改善肝功能，为慢性乙肝患者提供长期管理方案，推动临床治疗升级。

乙肝新药以核苷（酸）类似物为主（如丙酚替诺福韦TAF），通过抑制HBVDNA聚合酶降低病毒载量，TAF等药物具有更高耐药屏障及骨骼、肾脏安全性优势。

长期临床研究证实，TAF等新药可实现HBVDNA持续阴性（48周阴性率超90%），部分患者实现HBeAg血清学转换，延缓肝纤维化进展，显著降低肝硬化及肝癌风险。

特殊人群用药需谨慎：肾功能不全者慎用阿德福韦酯，孕妇及哺乳期女性需医生评估；老年患者监测肾功能及骨密度，肝硬化失代偿期患者需避免乳酸酸中毒风险。

在研药物如RNA干扰药物（Patisiran）、衣壳抑制剂（AB-729）靶向HBV复制关键环节，部分进入III期临床，为功能性治愈（实现HBsAg消失）提供新方向。

使用新药需长期坚持，不可擅自停药；定期监测肝功能、HBVDNA及肝纤维化指标，结合戒酒、避免肝毒性药物等生活方式管理，提升治疗效果。