乳腺分叶状肿瘤怎么才能根治问

乳腺分叶状肿瘤根治的核心是早期规范手术完整切除肿瘤及周围1cm正常组织，结合病理结果行个体化辅助治疗，辅以长期随访，以降低复发转移风险。

手术切除是根治基础，需完整切除肿瘤及周围1cm正常组织，恶性或高危交界性肿瘤需清扫腋窝淋巴结；术后病理明确肿瘤性质（良性/交界性/恶性）及核分裂象、间质增生程度，为后续治疗提供分级依据。

病理分期与辅助治疗需结合WHO分级（间质细胞密度、核分裂象、异型性）和TNM分期，交界性肿瘤若有残留或高危因素需密切随访，恶性肿瘤需辅助治疗（如化疗、放疗），激素受体阳性者可加用内分泌治疗，HER2阳性者考虑靶向药物。

根治后需长期随访监测，高危患者每3-6个月行超声、MRI检查，低危者6-12个月一次；随访重点关注胸壁、腋窝及肺、骨等远处器官，早期发现复发可再次干预。

特殊人群需个体化调整：年轻患者优先保乳手术+前哨活检，兼顾功能与美容；老年或合并症患者需多学科评估，调整手术与放化疗强度；激素受体阳性患者化疗期间需严格避孕，高危者避免过度治疗。