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儿童发烧39.5还肚子疼

2026年01月15日 19:39:14
病情描述:

儿童发烧39.5还肚子疼

医生回答(1)
  • 邓腾兰
    邓腾兰主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    儿童高烧39.5℃伴腹痛需优先退热并排查感染或急腹症,及时就医明确病因。

    儿童高热伴腹痛常见两类原因:感染性因素(如呼吸道病毒感染、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎)多伴消化道症状;非感染性因素(如急性阑尾炎、肠套叠)多为急腹症表现,腹痛剧烈且进展快。

    紧急处理:①退热:采用温水擦浴、减少衣物等物理降温;必要时使用布洛芬或对乙酰氨基酚(具体剂量遵医嘱)。②观察腹痛:记录疼痛部位、持续时间及伴随症状(呕吐、血便、皮疹等),为诊断提供依据。

    出现以下情况需立即就医:腹痛剧烈/持续不缓解、高热超3天不退、伴呕吐血便、精神萎靡;或怀疑急腹症(如肠套叠、阑尾炎),需紧急排查。

    常见病因举例:①急性胃肠炎:多伴呕吐腹泻,病毒或细菌感染后出现,需结合饮食史判断;②肠系膜淋巴结炎:上呼吸道感染后脐周隐痛,超声可辅助诊断;③急性阑尾炎:腹痛转移至右下腹,伴高热呕吐,需急诊处理。

    特殊人群注意:婴幼儿需警惕表达不清,观察哭闹规律及拒按体征;基础病儿童症状隐匿,需更早干预;家长需做好防护,避免交叉感染。

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