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婴儿胃食管反流病的临床表现有哪些

2026年01月15日 15:42:38
病情描述:

婴儿胃食管反流病的临床表现有哪些

医生回答(1)
  • 王一卓
    王一卓主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    婴儿胃食管反流病典型表现为餐后呕吐、反酸、进食后哭闹拒食,部分患儿伴喂养困难及反流性食管炎症状,早产儿及重症患儿症状更隐匿或复杂。

    呕吐与反流

    餐后频繁反流(每日≥3次)为典型表现,非喷射性呕吐物带奶汁或酸味,夜间平卧时加重,与体位相关;生理性反流偶发,病理性GERD则持续或加重,需与生理性区分。

    喂养困难与生长迟缓

    因进食后反流不适,患儿常哭闹拒食,进食量减少,长期可致体重增长停滞或下降,严重者出现营养不良、贫血,影响体格与认知发育。

    反流性食管炎症状

    食管黏膜受胃酸刺激,患儿进食后哭闹、烦躁,严重时拒食、呕血或黑便(提示黏膜损伤出血),需警惕食管炎进展,避免延误治疗。

    误吸与呼吸道并发症

    反流物误入气道可引发呛咳、喘息、反复肺炎,早产儿因咳嗽反射弱更易发生,表现为夜间呼吸急促、发绀,需与呼吸道感染鉴别。

    特殊人群症状特点

    早产儿及合并先天性心脏病、神经系统疾病患儿症状不典型,可能仅表现为喂养不耐受、呼吸暂停;重症患儿长期反流可致生长发育迟缓、贫血、电解质紊乱,需动态监测。

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