胸部结节疼痛是什么原因问

胸部结节疼痛可能与感染性炎症、良性肿瘤、恶性病变、乳腺增生或胸壁病变等因素相关，需结合影像学及病理检查明确诊断。

感染性炎症：乳腺炎表现为乳腺结节红肿热痛，伴局部皮温升高；肺部结节若合并发热、咳嗽，需警惕肺炎旁炎性结节或结核性结节，影像学可见边缘模糊、渗出影。

良性肿瘤：乳腺纤维腺瘤、皮下脂肪瘤等良性结节，质地硬、边界清，若压迫神经或包膜牵拉可出现隐痛；肺错构瘤多无症状，少数因压迫周围结构产生胸部不适。

恶性病变：肺癌（周围型）、乳腺癌等恶性结节，常短期内增大、质硬、活动度差，伴胸痛、咯血、乳头溢液等症状，需尽早病理活检确诊。

乳腺增生结节：育龄女性多见，与内分泌紊乱相关，双侧多发、质地柔韧，疼痛随月经周期变化（经前加重、经后缓解），超声可见结节边界不清、呈片状或结节状。

胸壁病变：肋软骨炎表现为前胸壁局限性压痛，按压加重；胸壁结核性结节伴低热、盗汗、乏力，需结合结核菌素试验及影像学鉴别。

特殊人群注意：老年人、免疫低下者需优先排查感染性结节；孕妇乳腺结节以超声随访为主，避免辐射检查；恶性结节高危人群（长期吸烟者、家族史者）建议定期筛查。