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我这还会得狂犬病吗

2026年01月15日 18:10:44
病情描述:

我这还会得狂犬病吗

医生回答(1)
  • 徐秀亮
    徐秀亮副主任医师

    池州市人民医院 向他提问

    是否还会得狂犬病取决于暴露类型、既往处理措施及免疫史,需结合具体情况评估风险并规范处理。

    明确暴露性质:狂犬病病毒通过动物唾液经破损皮肤或黏膜传播。若无明确暴露(如仅接触动物、完好皮肤未被咬伤/抓伤),感染风险可忽略;若存在皮肤破损或黏膜接触动物唾液,需进一步评估。

    评估暴露级别:按暴露分级(WHO标准):Ⅰ级(接触/喂养动物,完好皮肤)无需处理;Ⅱ级(轻咬、无出血抓伤)需冲洗+消毒+接种疫苗;Ⅲ级(贯穿伤、多处抓伤等)需冲洗+疫苗+被动免疫制剂,风险与处理差异显著。

    回顾既往处理:若全程规范接种疫苗(5针法/2-1-1法),免疫保护期内(3个月内再次暴露无需接种,3月-1年加强1剂,1年以上全程接种);未全程接种者,无论暴露级别,均需补打疫苗并评估被动免疫制剂需求。

    特殊人群注意:免疫功能低下者(如HIV、长期激素使用者)、老年人、儿童等,接种后免疫应答可能较弱,建议全程接种+被动免疫制剂,必要时监测抗体水平以确保保护。

    未规范处理的补救:若暴露已超1年,狂犬病潜伏期(罕见>1年),风险极低;若为近期(≤1年)暴露未处理,立即用肥皂水冲洗伤口15分钟+碘伏消毒,尽快就医评估是否需疫苗接种。

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