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副伤寒症状有哪些

2026年01月15日 19:44:47
病情描述:

副伤寒症状有哪些

医生回答(1)
  • 郭春辉
    郭春辉主任医师

    江阴市人民医院 向他提问

    副伤寒是由副伤寒甲、乙、丙杆菌引起的急性肠道传染病,典型症状包括持续发热、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大等,与伤寒症状相似但热型及并发症略有差异,需结合病原学检查鉴别。

    一、持续发热

    典型热型为稽留热或弛张热,体温39-40℃,逐日上升伴寒战,热程1-3周;婴幼儿或免疫低下者可低热或热型不典型(如副伤寒丙呈不规则热)。

    二、消化道症状

    早期出现食欲不振、腹胀、便秘,右下腹轻压痛;少数伴腹泻(稀便,每日3-5次),严重时可并发肠出血/穿孔(发生率低于伤寒)。

    三、玫瑰疹与皮肤表现

    胸腹部可见淡红色斑丘疹(直径2-5mm),分批出现,持续1-2天消退,数量较伤寒少;重症者可见皮肤瘀点或瘀斑。

    四、全身中毒症状

    乏力、头痛、全身酸痛,儿童可伴抽搐,老年患者听力下降;重症者出现谵妄、意识障碍,需警惕神经系统受累。

    五、特殊类型表现(副伤寒丙)

    败血症型:高热寒战、迁徙性脓肿(如关节、肺部)、皮疹及全身衰竭;

    胃肠炎型:呕吐、腹泻、脱水,肠道症状轻,易误诊为急性胃肠炎。

    特殊人群注意事项

    儿童、老年人及免疫缺陷者症状不典型,易延误诊断;孕妇感染可能增加早产风险,需早期规范治疗。

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