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早泄要吃什么药才能好

2026年01月15日 23:00:11
病情描述:

早泄要吃什么药才能好

医生回答(1)
  • 王怀鹏
    王怀鹏主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    早泄治疗需结合病因与个体差异,一线用药包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5抑制剂)及局部麻醉剂,需在医生指导下规范使用。

    口服药物分类

    口服药物以SSRI类为主,达泊西汀(唯一获批早泄适应症)、帕罗西汀、氟西汀等按需服用;PDE5抑制剂(西地那非、他达拉非)适用于合并勃起功能障碍(ED)者;抗焦虑药(如氯米帕明)疗效有限,需谨慎使用。

    外用局部麻醉剂

    局部麻醉剂通过降低龟头敏感度起效,如利多卡因凝胶、丁卡因胶浆,性生活前涂抹,用量需遵说明书,避免过量导致麻木或过敏反应。

    特殊人群用药禁忌

    肝肾功能不全者需调整SSRI/PDE5抑制剂剂量;癫痫、抑郁症患者禁用SSRI;孕妇、哺乳期女性及儿童不适用上述药物;老年患者需警惕药物相互作用,避免叠加副作用。

    综合治疗建议

    药物需配合行为干预(如“停-动法”“挤压法”);心理疏导(认知行为疗法)可改善焦虑情绪;规律作息、凯格尔运动及健康饮食能增强盆底肌力量,提升疗效。

    用药安全规范

    所有药物需经泌尿外科/男科诊断后开具,禁止自行购药;出现头晕、恶心、皮疹等不良反应及时停药就医;定期复查肝肾功能,避免长期滥用影响生殖健康。

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