乳腺癌术后伤口刺痛，是什么原因问

乳腺癌术后伤口刺痛多因手术创伤致神经末梢损伤、局部炎症反应、瘢痕牵拉或愈合不良引起，少数需警惕感染或异物残留。

神经末梢损伤修复

手术切断皮神经（如肋间臂神经）后，神经再生过程中会产生异常放电，表现为刺痛、麻木或烧灼感，常见于腋窝淋巴结清扫术后。多数随神经再生（3-6个月）逐渐缓解，部分持续更久，需避免过度牵拉刺激。

术后早期炎症反应

术后1-2周内伤口局部充血水肿，炎症因子刺激神经末梢引发刺痛。若伴随红肿热痛、渗液增多或发热，需排查感染（如血常规、超声检查），及时清创处理。

瘢痕组织牵拉

伤口愈合后瘢痕收缩牵拉周围组织，尤其在抬臂、弯腰等动作时刺痛明显。可通过康复训练（如肩关节活动度练习）减轻牵拉，必要时咨询康复科制定方案。

伤口愈合不良

脂肪液化、缝线异物反应或感染等导致愈合延迟，局部神经暴露或炎症未控制，表现为持续性刺痛。需定期换药，避免剧烈活动，必要时手术干预。

特殊人群影响

糖尿病患者因微血管病变愈合延迟，放疗后皮肤纤维化增加神经刺激风险，心理压力或焦虑可能放大疼痛感知。需严格控制基础病，结合心理疏导缓解症状。

（注：药物仅作名称参考，具体需遵医嘱；疼痛持续加重或伴发热、渗液时，应及时就医。）