登革热的治疗方法问
登革热的治疗方法
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登革热治疗以对症支持为主,需根据病情严重程度分级干预,重点缓解高热、脱水及出血症状,无特效抗病毒药物。
一、一般治疗与对症支持
急性期需卧床休息,饮食以清淡易消化为主,鼓励口服补液盐预防脱水;高热时采用物理降温(如冷敷、温水擦浴),必要时短期使用对乙酰氨基酚退热,禁用阿司匹林等可能增加出血风险的药物。
二、病情监测与分级管理
需密切监测生命体征、血小板计数、凝血功能及电解质,区分普通登革热(无休克)与登革出血热/休克综合征(DHF/DSS)。对有血小板<50×10/L、持续高热等预警指标者,建议住院观察,必要时转入ICU。
三、并发症防治
严重出血:使用氨甲环酸等止血药物,避免抗凝剂;
休克:快速扩容、纠正酸中毒,必要时使用多巴胺维持血压;
肝损伤:采用谷胱甘肽等保肝药物,避免使用肝毒性药物。
四、特殊人群注意事项
儿童需控制体温<39℃防惊厥,补液量需根据体重调整;老年患者加强心肾功能监测,避免过量饮水;孕妇需密切观察凝血功能,重症时考虑终止妊娠以降低风险。
五、恢复期管理
退热后需休息2-4周,避免剧烈运动;饮食逐步恢复至正常,忌辛辣刺激;定期复查血常规及血小板,直至指标恢复正常,降低远期出血风险。
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