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如何判断是不是乳腺增生

2026年01月15日 12:36:06
病情描述:

如何判断是不是乳腺增生

医生回答(1)
  • 李志高
    李志高主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    如何判断是不是乳腺增生

    乳腺增生的判断需结合典型症状、触诊体征、影像学检查及鉴别诊断,排除恶性病变后综合判定,属于良性乳腺疾病范畴。

    典型症状特点

    表现为周期性乳房疼痛(月经前加重、经后缓解),双侧乳房弥漫性肿块(质地中等、边界不清、颗粒感),可伴乳头淡黄色溢液(非血性);少数患者疼痛无周期性,肿块局限于单侧或局部。

    触诊体征特征

    医生触诊可见双侧乳腺组织增厚,呈结节状或条索状改变,质地韧而不硬,无明显粘连,活动度良好;疼痛部位与结节分布一致,触痛明显。

    影像学检查方法

    首选乳腺超声,显示乳腺结构紊乱、低回声区或条索状改变,无明确肿块边界;40岁以上或超声不明确者,可结合钼靶检查(排除恶性钙化灶);MRI用于复杂病例鉴别。

    关键鉴别诊断

    需排除乳腺癌(单侧单发肿块、质硬、边界不清、活动度差,可伴血性溢液、橘皮样变)、乳腺纤维瘤(单发圆形肿块、活动度好)及积乳囊肿(哺乳期液性暗区)。

    特殊人群注意事项

    育龄女性需调节情绪、规律作息,避免长期精神紧张;哺乳期女性需预防积乳,避免乳汁淤积;绝经期女性每年行乳腺超声检查,监测症状变化。

    药物辅助缓解症状(如逍遥丸、乳癖消)需遵医嘱,不可自行服用。

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