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惊恐焦虑症怎样治疗

2026年01月15日 19:46:20
病情描述:

惊恐焦虑症怎样治疗

医生回答(1)
  • 甘照宇
    甘照宇副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    惊恐焦虑症的治疗以综合干预为核心,需结合心理治疗、药物管理、生活方式调整及特殊人群个体化方案。

    心理治疗:认知行为疗法(CBT)是一线干预手段,通过12-16次系统治疗修正灾难化思维,暴露训练帮助患者逐步适应焦虑情境。研究证实其长期疗效优于药物,需由专业医师或治疗师执行。

    药物治疗:苯二氮类(如阿普唑仑)快速缓解急性发作,但需限制长期使用以避免依赖;SSRI类(舍曲林、帕罗西汀)、SNRI类(文拉法辛)为慢性治疗首选,2-4周起效;新型药物(丁螺环酮)适用于躯体焦虑症状。药物选择需经医生评估,避免自行调整。

    生活方式调整:规律运动(每周150分钟有氧运动)促进内啡肽分泌;深呼吸、正念冥想等放松训练可激活副交感神经;限制咖啡因、酒精摄入,补充镁、维生素B族(如坚果、全谷物)。

    心理社会支持:家庭理解与支持性团体(如焦虑互助小组)可减少孤立感;掌握4-7-8呼吸法等应急技巧,发作时通过缓慢吸气-屏息-呼气调节;严重者需制定危机干预计划,识别“惊恐前兆”并及时干预。

    特殊人群注意事项:青少年优先CBT,药物需严格遵医嘱;孕妇/哺乳期女性以非药物干预为主,必要时选择SSRI类药物;老年患者慎用苯二氮,避免跌倒风险;合并躯体疾病者需多学科协作调整方案。

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