哺乳期乳房胀痛一按就疼还发烧怎么办问

哺乳期乳房胀痛、按压痛伴发热多为乳汁淤积合并急性乳腺炎表现，需立即排空乳汁、物理降温并尽早就医。

一、立即排空淤积乳汁

淤积乳汁是核心诱因，需每1-2小时优先哺乳患侧乳房，喂空后若仍有硬块，用吸奶器彻底排空剩余乳汁（力度适中，避免损伤乳头）；哺乳前温敷乳房（40℃左右毛巾，5分钟）软化硬块，哺乳后冷敷（冰袋裹毛巾，每次15分钟）缓解胀痛。

二、物理降温与基础护理

若体温＜38.5℃，可温水擦浴颈部、腋窝，或用退热贴；多饮水（每日≥2000ml）促进代谢；乳房红肿处避免冷敷刺激，改用温敷（无红肿热痛时）促进循环。

三、规范用药与就医指征

需遵医嘱使用抗生素（如头孢类、青霉素类），禁用非处方止痛药；若出现持续高热（＞38.5℃）超24小时、乳房红肿范围扩大、疼痛加剧或寒战，提示感染进展，必须立即就医，排查乳腺脓肿（可能需穿刺引流）。

四、特殊人群需优先干预

糖尿病、免疫低下或合并基础疾病者，感染易扩散，需24小时内就医，必要时静脉输液治疗；正在服用慢性病药物者（如抗凝药），需提前告知医生调整方案。

五、预防措施降低复发风险

哺乳前清洁乳头，避免含乳入睡；定时哺乳（每2-3小时），防止涨奶；婴儿含乳姿势错误易致乳头损伤，可通过“橄榄球式”或“交叉摇篮式”减少牵拉。