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胸部疼痛是什么病

2026年01月15日 12:36:31
病情描述:

胸部疼痛是什么病

医生回答(1)
  • 王伟民
    王伟民主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    胸部疼痛可能由心脏、肺部、消化系统、肌肉骨骼或心理因素引发,需结合伴随症状及高危因素综合判断。

    心脏疾病

    以冠心病(心绞痛、心肌梗死)最危险。典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可向左肩臂放射,常伴出汗、呼吸困难。高血压、糖尿病、长期吸烟是高危因素;老年女性症状可能不典型,需紧急就医。药物如硝酸甘油可临时缓解(具体遵医嘱)。

    肺部疾病

    包括肺炎、气胸、肺栓塞。肺炎多伴发热、咳嗽、咳痰;气胸突发单侧胸痛、呼吸困难;肺栓塞常合并咯血、晕厥,高危因素为长期卧床、术后、肿瘤或高凝状态。孕妇、久坐人群风险较高,需紧急排查。

    消化系统疾病

    胃食管反流病(GERD)最常见,餐后或平卧时加重,伴反酸、烧心,肥胖、暴饮暴食、饮酒后多发。胆囊炎放射至右肩,胰腺炎呈持续性剧痛。孕妇、糖尿病患者易出现GERD。

    肌肉骨骼或神经因素

    多与活动相关,如肋间神经痛(沿肋间刺痛)、肋软骨炎(按压痛)、胸壁肌肉拉伤(运动后)。长期伏案工作者、青少年高发,休息或调整姿势后可缓解。

    心理及其他因素

    焦虑症或压力过大者可出现持续性隐痛、胸闷,伴情绪低落、失眠。需先排除心脏、肺部等器质性疾病,避免误诊。长期焦虑、压力大人群需心理评估。

    (注:内容基于临床常见疾病,具体诊断与治疗需遵医嘱,药物仅列名称不提供服用指导。)

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