艾滋病疱疹怎么治疗问
艾滋病疱疹怎么治疗
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艾滋病患者因免疫功能低下易并发单纯疱疹(HSV)或带状疱疹病毒感染,治疗以抗病毒药物控制感染、对症支持缓解症状及预防复发为核心,需结合病情个体化处理。
抗病毒药物治疗
单纯疱疹或带状疱疹急性期,首选阿昔洛韦、伐昔洛韦(核苷类);严重感染(如播散性HSV或带状疱疹)可选用泛昔洛韦、膦甲酸钠或更昔洛韦。需严格遵医嘱用药,避免与HIV抗病毒药物发生代谢相互作用。
对症支持治疗
疼痛明显时短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解(控制剂量避免肝肾损伤);局部用生理盐水或3%硼酸溶液清洁,保持干燥,可外用阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏促进愈合。严重溃疡需加强营养支持,补充维生素B族及蛋白质。
预防复发与免疫调节
规范HIV抗病毒治疗(ART)是预防复发的根本,通过抑制HIV复制提升CD4+T细胞水平,增强免疫力。日常生活避免劳累、皮肤损伤及接触感染源,保持个人卫生。
特殊人群注意事项
孕妇需提前评估母婴风险,选择对胎儿安全的抗病毒药物;老年患者注意药物相互作用,调整剂量以减少肝肾负担;儿童按体重计算剂量,密切监测不良反应。
及时就医与长期监测
若出现高热不退、溃疡扩大、继发感染或全身疱疹扩散,需立即就医。定期检测CD4+T细胞及HIV病毒载量,根据免疫状态调整治疗方案,预防脑膜炎、肺炎等并发症。
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