来月经肚子痛怎么回事问

月经期间腹痛（痛经）主要因子宫内膜前列腺素分泌过多，引发子宫平滑肌强烈收缩、缺血缺氧所致，少数由疾病因素引发。

原发性痛经占90%以上，多见于青春期女性，与子宫内膜脱落时释放的前列腺素（尤其是PGF2α）刺激子宫收缩过强有关，导致子宫血流减少、组织缺氧，引发痉挛性疼痛。研究显示，长期精神紧张、久坐缺乏运动、经期受凉等可加重症状，多数随年龄增长、生育后缓解。

继发性痛经由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症（异位内膜周期性出血刺激周围组织）、子宫腺肌症（内膜侵入肌层，病灶随月经增大）、盆腔炎（炎症刺激盆腔充血）等。疼痛特点为进行性加重，常伴随经量增多、性交痛或不孕，需通过超声、腹腔镜等检查明确诊断。

经期受凉、剧烈运动、情绪波动、高盐高糖饮食及吸烟等习惯会加重疼痛。缓解方法：非药物方面，热敷下腹部（每次15-20分钟）、规律运动（每周3-5次，每次30分钟）可降低痛经发生率20%-30%；药物方面，可短期服用布洛芬、萘普生等NSAIDs，需注意胃黏膜保护，严重者可遵医嘱使用短效避孕药调节激素。

青春期女性以原发性为主，无需过度焦虑；育龄期女性若痛经加重或伴随异常出血，需排查子宫内膜异位症等疾病；更年期女性出现痛经需警惕卵巢肿瘤等病变。有哮喘、胃溃疡、肝肾功能不全者用药需谨慎，建议咨询医生调整方案。