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甲肝抗体阳性是怎么回事

2026年01月15日 16:01:00
病情描述:

甲肝抗体阳性是怎么回事

医生回答(1)
  • 曾华强
    曾华强副主任医师

    吉安市中心人民医院 向他提问

    甲肝抗体阳性通常提示机体曾感染甲肝病毒(HAV)或正在感染,需结合抗体类型(IgM或IgG)及临床症状判断感染状态。

    甲肝抗体主要分IgM和IgG两种亚型。IgM阳性提示近期急性感染,发病1-2周内出现,持续数周至数月,是诊断急性期感染的关键指标;IgG阳性为既往感染或隐性感染后获得免疫力,提示机体已康复,通常终身免疫。

    甲肝主要经粪-口途径传播,食用被污染的食物/水或接触患者排泄物可感染。多数感染者表现为隐性或轻症,典型症状包括发热、乏力、食欲减退、黄疸(皮肤/眼白发黄)、尿色加深;儿童感染者常无明显症状,孕妇感染可能加重肝脏负担,需重点关注。

    确诊需结合抗体检测与肝功能评估,如ALT(谷丙转氨酶)、胆红素等升高提示肝脏炎症。需排除乙肝、丙肝等其他病毒性肝炎,必要时通过病毒核酸检测明确病因,避免漏诊重叠感染。

    甲肝无特效抗病毒药,以对症支持治疗为主,如卧床休息、营养支持、必要时使用保肝药物(多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂)。多数患者预后良好,2-4周可自愈,无需过度抗病毒治疗;老年、慢性肝病患者需加强肝功能监测。

    预防重点是切断传播链:①注意饮食卫生(生熟分开、不喝生水);②勤洗手,尤其饭前便后;③高危人群(医护人员、旅行者、免疫力低下者)接种甲肝疫苗;④密切接触者建议24小时内接种疫苗或医学观察4-6周。

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