高血压伴支气管哮喘患者禁用的药物是问

高血压伴支气管哮喘患者禁用的药物主要为非选择性β受体阻滞剂、部分α+β受体阻滞剂、含拟交感神经药复方制剂、抗胆碱能药物及血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），以避免诱发支气管痉挛或加重病情。

非选择性β受体阻滞剂

如普萘洛尔、纳多洛尔。通过同时阻断支气管β受体，拮抗支气管扩张作用（β受体激动剂可舒张支气管），直接诱发气道痉挛，导致哮喘急性发作，禁用。

α+β受体阻滞剂

如拉贝洛尔。虽含α受体阻断成分，但同时阻断部分β受体，削弱支气管β受体介导的舒张功能，可能诱发支气管平滑肌收缩，尤其对哮喘患者风险较高，禁用。

含麻黄碱的复方降压制剂

如含麻黄碱、去氧肾上腺素的复方降压药。虽能缓解轻度哮喘，但麻黄碱等拟交感神经药可升高血压、加快心率，加重高血压；同时可能收缩支气管黏膜血管，诱发痉挛，禁用。

抗胆碱能降压药

如东莨菪碱。抑制支气管腺体分泌，导致痰液黏稠、气道阻塞，加重哮喘症状；同时可升高血压，与高血压矛盾，禁用。

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

如卡托普利、依那普利。少数患者可能出现支气管痉挛、持续性干咳等过敏样反应，与哮喘存在协同禁忌，禁用。

高血压伴哮喘患者应优先选择钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等对支气管影响小的降压药，用药前需严格咨询医生，避免自行用药。