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人流要检查乙肝吗

2026年01月15日 18:20:46
病情描述:

人流要检查乙肝吗

医生回答(1)
  • 曾华强
    曾华强副主任医师

    吉安市中心人民医院 向他提问

    人流前通常建议检查乙肝,目的是明确感染状态、评估肝脏功能,避免手术中血液暴露导致交叉感染,同时保障患者安全。

    检查必要性:乙肝病毒主要通过血液、母婴及性传播,人流手术涉及子宫腔内操作,可能造成血液暴露。术前检查可明确患者是否为乙肝病毒携带者或感染者,便于医护人员采取针对性防护措施,如使用一次性耗材、严格消毒器械,避免交叉感染风险。

    检查项目:通常包括乙肝五项(乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体)和肝功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶等)。乙肝五项判断感染状态,肝功能评估肝脏基础功能,确保手术安全。

    临床意义:约30%乙肝感染者无明显症状,隐匿性感染易被忽视。术前筛查可及时发现潜在感染者,避免术中血液暴露引发医护人员职业暴露风险,同时提前协调手术室资源,降低其他患者感染概率。

    特殊人群注意事项:乙肝病毒携带者(肝功能正常)需确认肝脏储备功能,避免手术应激加重负担;乙肝患者(肝功能异常)需先保肝治疗,待病情稳定后手术;孕妇若乙肝阳性,需在孕期完成母婴阻断,人流时需额外告知新生儿暴露风险(如适用)。

    检查后处理:若乙肝表面抗原阳性,需告知手术室医护人员,术后器械严格执行“一人一用一消毒”;肝功能异常者应先就医,待转氨酶恢复正常后手术;乙肝表面抗体阴性者,术后建议接种乙肝疫苗,降低远期感染风险。

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