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产后抑郁是抑郁症吗

2026年01月15日 16:10:51
病情描述:

产后抑郁是抑郁症吗

医生回答(1)
  • 甘照宇
    甘照宇副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    产后抑郁属于抑郁症的特殊类型,是女性分娩后因生理、心理及社会因素引发的抑郁状态,与普通抑郁症在核心症状上重叠,但具有起病时间和诱因的特殊性。

    产后抑郁是抑郁症的亚型,由妊娠激素骤降(雌激素、孕激素下降)、睡眠剥夺、育儿压力及社会支持不足等综合因素导致。研究显示10%-15%产妇会经历,多数为轻中度症状,少数发展为重度抑郁,严重者可持续至产后1年以上。

    核心症状表现为情绪低落、兴趣减退、自责自罪等典型抑郁症状,同时伴特殊表现:过度担忧婴儿健康、躯体不适(如乳房胀痛)、睡眠障碍(早醒为主),症状常与产后生理恢复不同步,易被误认为“正常产后情绪”。

    诊断需符合抑郁症标准(至少2周核心症状),排除甲状腺疾病、产后感染等躯体疾病。与“产后情绪不稳”区分:后者症状轻、持续短(<2周),无自责自罪等核心症状,可通过症状严重程度和持续时间鉴别。

    产后抑郁多在分娩后4周内起病,诱因与妊娠/育儿直接相关;但核心症状和治疗原则(药物、心理干预)与普通抑郁一致,需警惕因“产后”标签延误诊断,尤其重度产后抑郁可能伴随自伤或伤害婴儿风险,需紧急干预。

    哺乳期女性可在医生指导下使用舍曲林、帕罗西汀(SSRI类),避免自行停药;高风险者(有抑郁史、家族史、不良分娩史)需产前筛查,产后早期接受家庭支持(丈夫参与育儿)及社区心理干预,药物需严格遵医嘱。

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