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乳腺肿物是什么意思

2026年01月15日 18:46:52
病情描述:

乳腺肿物是什么意思

医生回答(1)
  • 孙文洲
    孙文洲副主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    乳腺肿物是乳腺组织内异常肿块的统称,涵盖良性病变(如纤维瘤、增生结节)与恶性病变(如乳腺癌),多数为良性但需明确性质。

    乳腺肿物病因以良性病变为主(占比超80%):良性病变包括乳腺纤维腺瘤(年轻女性多见,质硬、活动度好)、乳腺增生结节(与激素波动相关,伴周期性疼痛)、乳腺囊肿(内含液体,超声可明确);恶性病变以乳腺癌为主,40-60岁女性高发,表现为无痛性硬结节、边界不清。

    多数乳腺肿物早期无症状,多因体检发现。良性肿物活动度好、生长缓慢;恶性肿物常固定不动、短期内增大,可伴乳头溢液(血性多见)、皮肤凹陷(酒窝征)或橘皮样变。

    诊断需结合影像学与病理检查:首选乳腺超声(无辐射,适用于各年龄段),40岁以上或高危人群加做钼靶X线(对微小钙化敏感)。确诊依赖病理活检(细针穿刺或手术切除),是判断良恶性的金标准。

    处理原则因性质而异:良性肿物无症状且稳定者定期观察(每3-6个月超声复查),增大或疼痛明显者可手术切除(如纤维腺瘤)。恶性肿物以手术为主(保乳或全切),联合化疗(如紫杉醇)、放疗、内分泌治疗(如他莫昔芬),早诊早治可显著提升治愈率(I期乳腺癌5年生存率超95%)。

    特殊人群注意事项:青春期女性生理性结节无需干预;哺乳期女性积乳囊肿常见,需避免乳汁淤积、及时排空乳房;老年女性(>65岁)建议每年1次钼靶+超声筛查,警惕恶性可能。

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