流行性乙型脑炎的病原体是什么问
流行性乙型脑炎的病原体是什么
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流行性乙型脑炎的病原体是乙型脑炎病毒(简称乙脑病毒),属于黄病毒科黄病毒属,为单股正链RNA病毒,是引发乙脑的唯一致病因子。
病毒生物学特性
乙脑病毒颗粒呈球形,核心含单股正链RNA,外有包膜及糖蛋白,对热(60℃30分钟灭活)、紫外线、乙醚及常用消毒剂(如75%酒精)敏感,在蚊虫体内可经越冬或繁殖循环长期存活。
传播途径与易感人群
病毒主要通过三带喙库蚊等蚊虫叮咬传播,蚊虫叮咬后病毒在其体内增殖,再次叮咬时侵入人体。人群普遍易感,但隐性感染率达90%以上,仅少数人发病,儿童因免疫系统未完善及疫苗接种率差异成为高发人群。
预防核心策略
防控需聚焦“防蚊-灭蚊-疫苗”三级:①环境整治清除蚊虫孳生地,物理防护(蚊帐、驱蚊剂)减少叮咬;②儿童按计划接种乙脑减毒活疫苗或灭活疫苗;③孕妇、免疫功能低下者接种前需咨询医生,评估接种风险。
临床治疗原则
目前无特效抗病毒药物,以对症支持为主:①高热者用布洛芬、对乙酰氨基酚退热;②脑水肿时予甘露醇降颅压;③抽搐发作时用地西泮缓解;④密切监测呼吸功能,必要时机械通气防治呼吸衰竭。
特殊人群注意事项
6月龄以上儿童为重点接种对象,建议按免疫程序完成全程接种;孕妇接种乙脑疫苗需在医生指导下进行,避免孕期感染风险;老年人及慢性病患者(如糖尿病、高血压)应优先做好防蚊措施,降低感染概率。
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