宝宝疝气该怎么办问
宝宝疝气该怎么办
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宝宝疝气(以腹股沟疝和脐疝最常见)多数可通过保守护理或择期手术治愈,家长需重点观察疝块变化,及时识别嵌顿风险并就医。
一、明确疝气类型与观察重点
脐疝多见于新生儿至1岁内,表现为脐部柔软包块,哭闹时增大、安静时缩小;腹股沟疝(男孩多见)在腹股沟区或阴囊出现包块,平卧后常可自行回纳。需每日观察包块大小、质地及能否回纳,记录发作频率。
二、日常保守护理原则
避免腹压骤增:减少剧烈哭闹、便秘(可通过调整饮食、益生菌辅助改善)、过度喂养;穿宽松衣物,保持脐部/腹股沟区清洁干燥;2岁内未闭合的脐疝多可随腹壁发育自愈,无需特殊用药。
三、紧急就医指征
当疝块持续突出且无法回纳、宝宝剧烈哭闹、拒食、呕吐、腹胀;包块处皮肤发红、触痛或变硬;频繁嵌顿(每周≥2次),需立即前往儿科或小儿外科急诊,避免肠坏死等严重并发症。
四、手术治疗时机与方式
1岁以上未自愈的脐疝或腹股沟疝建议手术干预,术式多采用疝囊高位结扎术(传统开放或腹腔镜微创);嵌顿疝需2小时内由医生评估手法复位,失败后紧急手术,手术年龄一般不超过2岁,以降低复发风险。
五、特殊情况与注意事项
早产儿、低体重儿或合并其他疾病的患儿需延长观察期,避免过早手术;嵌顿时切勿自行尝试按压回纳,需在医生指导下进行手法复位;术后避免剧烈活动,定期复查(出院后1-3月)观察伤口愈合及复发情况。
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