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请问慢性肝炎能治好吗

2026年01月15日 15:31:18
病情描述:

请问慢性肝炎能治好吗

医生回答(1)
  • 曾华强
    曾华强副主任医师

    吉安市中心人民医院 向他提问

    慢性肝炎能否彻底治愈取决于病因、病情及治疗依从性。多数病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)经规范治疗可长期控制,自身免疫性、酒精性肝炎经干预也能有效延缓进展。

    一、慢性肝炎类型决定治疗预后

    慢性肝炎分为病毒性(乙肝、丙肝等)、自身免疫性、酒精性及药物性等。病毒性肝炎中,慢性乙肝需长期抗病毒,丙肝经直接抗病毒药物(DAA)治疗后治愈率超95%;自身免疫性肝炎依赖免疫抑制治疗;酒精性肝炎核心是严格戒酒。

    二、规范治疗是控制病情关键

    需通过肝功能、病毒学指标等明确病因,遵医嘱用药(如恩替卡韦、替诺福韦等),不可自行停药或减药。定期监测肝功能、病毒载量及肝纤维化指标,避免病情反复或耐药。

    三、不同病因肝炎治疗策略有差异

    慢性乙肝首选恩替卡韦、丙酚替诺福韦等抗病毒药;丙肝推荐DAA药物(如索磷布韦维帕他韦);自身免疫性肝炎常用泼尼松联合硫唑嘌呤;酒精性肝炎需戒酒+营养支持。所有药物需医生指导使用。

    四、特殊人群需个体化管理

    孕妇、老年人及合并糖尿病、肾病者用药需谨慎:乙肝孕妇需评估母婴阻断风险;老年人需监测肾功能;合并糖尿病者注意药物对血糖影响,定期随访调整方案。

    五、长期管理与生活方式辅助

    需戒酒戒烟,饮食均衡(高蛋白、低脂、富含维生素),避免肝毒性食物;规律作息,避免熬夜;保持情绪稳定,定期筛查肝癌(甲胎蛋白、超声),预防肝硬化等并发症。

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