乳腺癌复查项目是什么问

乳腺癌复查项目主要包括肿瘤标志物检测、影像学检查、体格检查、血常规及生化指标、特殊项目五项，需结合病情和治疗方案制定个性化计划。

肿瘤标志物检测

临床常用糖类抗原15-3（CA15-3）和癌胚抗原（CEA），动态监测可提示肿瘤复发风险，但其特异性有限，需结合影像学综合判断，避免单一依赖。

影像学检查

乳腺超声：筛查局部肿块、腋窝淋巴结，适用于致密型乳腺或术后随访；

乳腺钼靶：评估双侧乳腺结构，适合致密型乳腺或高危人群；

胸部CT：排查肺及纵隔转移；腹部超声：监测肝、胆、胰、脾、肾等腹部脏器转移；

骨扫描/全身MRI：怀疑骨转移时行骨扫描，软组织转移优先选MRI。

体格检查

重点触诊乳房及腋窝、锁骨上淋巴结，观察皮肤颜色、乳头溢液、凹陷等，建议患者每月自检（触诊有无肿块），每3-6个月由医生复查。

血常规及生化指标

血常规：监测白细胞、血小板等，评估化疗后骨髓功能；

生化指标：肝肾功能、电解质、心肌酶谱，监测化疗/内分泌治疗对脏器的影响（如蒽环类药物对心脏的潜在损伤）。

特殊项目与人群调整

高危复发者（如HER2阳性、三阴性）需定期检测循环肿瘤细胞（CTC）；

骨痛或高风险患者加做骨扫描；高龄/合并心肺疾病者减少钼靶等辐射检查，增加心肺功能评估。

（注：特殊人群复查频率及项目需个体化调整，具体遵医嘱）