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艾滋病会感染艾滋病吗

2026年01月15日 20:11:09
病情描述:

艾滋病会感染艾滋病吗

医生回答(1)
  • 康鹏
    康鹏主任医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    艾滋病(HIV感染)患者不会“感染艾滋病”,但可能因再次接触HIV病毒(不同亚型或毒株)而发生重复感染。

    重复感染的定义与风险:HIV感染后,若未规范接受抗病毒治疗(ART)或治疗中断导致病毒载量反弹,可能因再次暴露于HIV病毒(尤其是不同亚型或耐药毒株)发生重复感染。此时体内原有抗体无法完全阻断新毒株入侵,病毒可在细胞内复制,引发免疫功能进一步受损。

    重复感染的科学依据:临床研究显示,HIV不同亚型(如M组A/E亚型、N组等)间交叉保护力弱,未达病毒抑制状态者重复感染率约1%-5%。高危行为(如多性伴、不使用安全套)是主要诱因,尤其在病毒载量>50拷贝/mL时,重复感染风险显著升高。

    重复感染的危害:重复感染会加速CD4+T细胞下降,导致免疫功能快速恶化,可能引发治疗失败、耐药性产生(如对核苷类逆转录酶抑制剂耐药),同时增加传播风险,需及时干预。

    特殊人群注意事项:性工作者、男男性行为者等高危人群需坚持安全套使用,定期检测HIV抗体及病毒载量;接受ART者应严格遵医嘱服药,避免漏服或自行停药,防止病毒反弹。

    综合预防策略:核心是避免HIV暴露,包括坚持安全性行为、不共用针具;发生高危暴露后72小时内启动暴露后预防(PEP),越早服药效果越好。符合条件者可通过暴露前预防(PrEP)降低感染风险,高危人群建议每3-6个月检测一次HIV。

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