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艾滋病查什么能查出

2026年01月15日 13:10:02
病情描述:

艾滋病查什么能查出

医生回答(1)
  • 张春燕
    张春燕副主任医师

    哈尔滨市传染病医院 向他提问

    艾滋病感染的检测主要通过抗体、抗原、核酸检测及免疫功能指标明确感染状态,其中抗体检测为基础筛查手段,核酸检测适用于早期或特殊情况排查。

    抗体检测

    以酶联免疫吸附试验(ELISA)、快速检测试纸为初筛手段,确证需蛋白印迹法(WB)。感染后2~12周产生抗体,窗口期内(通常建议3个月)可能出现假阴性,高危行为后3个月检测阴性可排除感染。

    抗原抗体联合检测

    第四代试剂同时检测p24抗原与抗体,窗口期缩短至11天,适用于高危后1~2周内初步排查,结果阳性需进一步确证试验。

    核酸检测

    直接检测HIVRNA,窗口期最短(1~2周),适用于急性感染期、疑似感染但抗体阴性者(如近期高危暴露)或早期诊断,检测结果需结合临床动态判断。

    病毒载量检测

    定量检测病毒RNA浓度,主要用于治疗效果监测、病情评估(如艾滋病期病毒载量>1000拷贝/mL提示复制活跃),不用于感染诊断,但治疗期间每3~6个月需检测一次。

    免疫功能指标

    CD4+T淋巴细胞计数反映免疫状态,艾滋病期CD4细胞<200/μL提示免疫功能严重受损。孕妇、长期未治疗者需定期监测,辅助判断疾病阶段。

    特殊人群注意事项

    孕妇需在早、中、晚孕期各检测一次HIV抗体;新生儿出生72小时内、1个月、3个月、6个月多次核酸检测排除母婴传播;免疫功能低下者(如肿瘤放化疗患者)建议缩短核酸检测窗口期至1周。

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