霉菌性阴道炎如何用中药根治问

霉菌性阴道炎属中医“阴痒”“带下病”范畴，中药可通过清热利湿、健脾祛湿等辨证调理改善症状、降低复发，但需结合规范抗真菌治疗，非绝对“根治”。

中医病因病机

霉菌性阴道炎多因湿热下注（如经期卫生不良、久坐潮湿）、脾虚湿盛（饮食不节致运化失常）或肝肾阴虚（久病耗伤阴液），导致湿浊下注、外阴失养，与阴道菌群失衡、局部环境改变相关。

辨证分型与经典方药

湿热下注型：症见带下黄稠、外阴灼热瘙痒，用龙胆泻肝汤加减（含龙胆草、栀子等）；

脾虚湿盛型：带下清稀、神疲乏力，用完带汤（白术、山药等）；

肝肾阴虚型：带下量少、腰膝酸软，用知柏地黄丸（知母、黄柏等）。

中西医协同治疗

急性发作期以氟康唑、伊曲康唑等抗真菌西药为主，中药可辅助调理：如龙胆泻肝汤口服，或苦参、黄柏、蛇床子煎水坐浴（需遵医嘱），避免单纯依赖中药延误病情。

生活调理与预防复发

饮食：忌辛辣甜腻（如辣椒、甜品），多食茯苓、山药等健脾利湿食物；

卫生：每日温水清洗外阴，穿棉质透气内裤，避免久坐或紧身裤；

习惯：避免滥用抗生素，糖尿病患者需严格控糖（高血糖易诱发复发）。

特殊人群注意事项

孕妇：优先控糖，慎用苦寒中药（如龙胆草），建议在产科医生指导下局部用药；

哺乳期：中药汤剂需咨询中医师，避免药物通过乳汁影响婴儿；

合并基础病者：糖尿病、免疫低下者需同步治疗原发病，定期复查阴道分泌物。