急性黄疸肝炎，不知道什么引起的问

急性黄疸肝炎是由病毒感染、酒精/药物损伤、自身免疫等多种因素引发的肝脏急性炎症，以胆红素升高导致皮肤黏膜黄染为核心特征，需明确病因后针对性治疗。

病毒性感染（最常见病因）

甲肝病毒（HAV）、乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、戊肝病毒（HEV）是主要诱因。甲肝/戊肝多经消化道传播（如污染食物/水源），乙肝/丙肝主要通过血液、母婴或性接触传播。临床需通过病毒标志物检测（如乙肝五项、甲肝抗体）明确诊断。

酒精性肝损伤

长期大量饮酒（每日酒精摄入＞40g，持续5年以上）可直接损伤肝细胞，乙醛蓄积加重炎症反应，引发黄疸。需立即戒酒，避免肝损伤进一步恶化。

药物性肝损害

部分药物或保健品（如抗结核药异烟肼、抗生素阿莫西林、解热镇痛药布洛芬）可能诱发肝损伤。用药需遵医嘱，出现乏力、尿黄等症状时立即停药并就医。

自身免疫性因素

自身免疫性肝炎以免疫系统异常攻击肝细胞为特征，女性多见，常伴ANA、SMA等自身抗体阳性。需通过肝穿刺活检确诊，治疗以糖皮质激素或免疫抑制剂为主。

其他疾病诱发

胆道梗阻（胆结石、胆管炎）、严重感染（败血症）、代谢性疾病（如Wilson病）等也可导致急性黄疸肝炎。需结合B超、凝血功能等检查排查原发病。

特殊人群注意事项：孕妇感染戊肝病毒（HEV）易发展为重型肝炎，死亡率较高；老年人症状隐匿，需警惕“沉默性黄疸”；婴幼儿免疫功能不完善，需密切监测病情变化。